💉 كيفية تركيب السيروم (Pose de perfusion) خطوة بخطوة

تركيب السيروم أو وضع القسطرة الوريدية (Pose de perfusion intraveineuse) هو إجراء يومي وأساسي يقوم به الممرض سواء في المستشفى أو في المراكز الصحية وحتى أثناء الرعاية المنزلية. هذا الإجراء البسيط ظاهريًا، يحمل في طياته مسؤولية كبيرة تتطلب معرفة، احترافية، ودقة عالية 👨‍⚕️👩‍⚕️.

يسمح هذا الإجراء بتوصيل الأدوية (Médicaments), السوائل (Solutions IV), أو المغذيات مباشرة إلى مجرى الدم، مما يجعله ضروريًا في حالات الطوارئ (Urgences), الجفاف (Déshydratation), النزيف (Hémorragie) وغيرها من الحالات الطبية الحرجة.

كما تُستخدم القسطرة الوريدية لتسهيل أخذ عينات الدم المتكررة، أو إعطاء أدوية مثل المضادات الحيوية (Antibiotiques) والفيتامينات والمهدئات، وهو ما يجعلها أداة لا غنى عنها في الحياة اليومية لكل ممرض.

مهارة تركيب السيروم تُعتبر أيضًا من أهم النقاط التي تُقيّم خلال التربصات (Stages cliniques)، وغالبًا ما يُطلب من الطالب الممرض أن يبرهن على إتقانها أمام مشرفيه. لهذا من الضروري التعرف على خطواتها الدقيقة وأسرار نجاحها.

🔧 الأدوات اللازمة (Matériel nécessaire)

• 📦 قسطرة وريدية (Cathéter intraveineux) بعدة أحجام (G18, G20, G22...)
• 🧪 كيس سيروم (Sérum glucosé 5% أو sérum physiologique 0.9%)
• 🧴 مطهر (Antiseptique): Bétadine أو alcool 70%
• 🧤 قفازات معقمة (Gants stériles)
• 🩹 شريط طبي (Sparadrap أو pansement transparent)
• 🔗 أنبوب التقطير (Tuyau ou tubulure)
• 🧼 عاصبة (Garrot)
• 🗑️ وعاء للتخلص من النفايات (Conteneur à déchets biomédicaux)
• 📄 سجل التمريض لتوثيق المعلومات

💡 نصيحة مهمة: تأكد من اختيار حجم القسطرة المناسب حسب حالة الوريد والعلاج المطلوب. G18 تُستخدم عادة في حالات الطوارئ لنقل كميات كبيرة بسرعة.

📝 خطوات العمل خطوة بخطوة (Étapes de pose de perfusion)

1. 🧼 غسل اليدين جيدًا وارتداء القفازات.
2. 🧍‍♂️ تأمين راحة المريض وشرح الإجراء لتقليل التوتر والخوف.
3. 🧵 ربط العاصبة (Garrot) فوق منطقة الوريد لتحفيز ظهوره.
4. 🔍 تحديد الوريد الأنسب (عادة في ظهر اليد أو الذراع)، مع مراعاة سهولة الوصول وسلامة المريض.
5. 🧴 تعقيم المكان جيدًا باستخدام Bétadine أو الكحول.
6. 💉 إدخال القسطرة بزاوية حوالي 30° مع ملاحظة رجوع الدم (Reflux) داخل الأنبوب.
7. 🧲 تثبيت القسطرة بعد التأكد من نجاح الدخول في الوريد، ثم نزع الإبرة.
8. 🔄 ربط أنبوب التقطير بالسيروم بعد تفريغ الهواء منه (Purge de la tubulure).
9. 🕒 ضبط معدل التقطير (Débit) حسب وصفة الطبيب، باستخدام العجلة أو مضخة إذا توفرت.
10. 📄 تدوين وقت التركيب، اسم الممرض، ونوع المحلول في ورقة المراقبة (Feuille de surveillance).
11. 📋 مراقبة مكان الإدخال كل ساعتين للتأكد من عدم وجود تورم أو ألم.
12. 🧯 تجهيز خطة بديلة في حال حدوث تسرب أو فشل في التركيب.

⚠️ ملاحظة: تأكد من عدم وجود فقاعات هواء داخل الأنبوب لأنها قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة (Embolie gazeuse). دائمًا راقب نقطة الإدخال.

🧠 أهم الأخطاء التي يجب تجنبها

• 🚫 إدخال القسطرة دون تعقيم جيد.
• 🚫 استعمال قسطرة غير مناسبة لحجم الوريد.
• 🚫 تجاهل التحقق من رجوع الدم قبل تثبيت القسطرة.
• 🚫 عدم مراقبة نقطة الدخول مما يؤدي لاحقًا إلى انتفاخ أو التهاب (Phlébite).
• 🚫 ربط الأنبوب بالسيروم دون التأكد من طرد الهواء.

📸 صور توضيحية:

📌 تعلم كيفية تركيب السيروم هو أحد أهم المهارات الأساسية التي يحتاجها كل طالب تمريض وممرض في الميدان. هذه المهارة تتكرر يوميًا، وكلما أتقنتها، زادت ثقتك في نفسك كممرض محترف.

كما أن تطبيق هذه التقنية بالشكل الصحيح يُساهم في راحة المريض وتسريع علاجه، ويُجنب المضاعفات مثل الالتهابات أو انسداد الوريد، وبالتالي فهو ينعكس إيجابيًا على جودة الرعاية الصحية المقدمة.

🌟 هل تعلم؟ في الجزائر، يُطلب من الستاجير إتقان هذه التقنية عمليًا قبل التخرج، وغالبًا ما تُستخدم كمعيار لتقييم الأداء في التربص.

🔁 لا تنسَ مشاركة المقال مع زملائك ليستفيد الجميع، وتابعنا في SA7IFAZ لمزيد من المقالات التعليمية والملفات المهمة 📚🩺

تعديل المقال