Solu‑Medrol هو الاسم التجاري لمادة methylprednisolone sodium succinate، وهو كورتيزون من المجموعة الستيرويدية الفعّالة جدًا في تقليص الالتهابات السريعة والجفاف المناعي.
يُستخدم عن طريق الحقن الوريدي (IV) أو العضلي (IM) في حالات طبية متعددة بين الطوارئ والعناية الروتينية.
🧪 أشكال وتركيزات الدواء (Formes et concentrations)
| التركيز | المحتوى | الحجم |
|---|---|---|
| 20 mg | methylprednisolone | 2 mL |
| 40 mg | methylprednisolone | 2 mL |
| أعلى | 125 mg، 500 mg، 1 g | حسب الحالة الطبية |
🌟 نصيحة: بدايةً تبدأ بجرعة 20 أو 40 mg الوريدية، حسب وصف الطبيب وحسب طبيعة الحالة (أمراض التحسس، الربو الشديد، إلخ).
🏥 دواعي الاستعمال (Indications principales)
- 🔹 ردود فعل تحسسية حادة مثل الصدمة التحسسية (choc anaphylactique) والشرى.
- 🔹 تفاقم الربو أو التهاب الرئة المفاجئ.
- 🔹 تورم دماغي (Œdème cérébral) أو قبل/بعد جراحة/ورش دماغية.
- 🔹 أمراض المناعة الذاتية: الذئبة، التهاب المفاصل الروماتويدي.
- 🔹 علاج حالات الطوارئ مثل الصدمة والإصابات الحادة.
💉 كيفية إعطاء الحقن (Administration)
- قم بتحضير الدواء وفق الصيغة: أضف 2mL من الماء المعقم إلى الفلاكون الجاف (act‑O‑vial).
- رجّ بلطف حتى يذوب بالكامل (reconstitution).
- قم بـ💉 سحب الكمية الموصوفة.
- يوضح: التذويب دائمًا في محلول ملحي 0.9% أو مياه معقمة، لا تخلطه مع أدوية أخرى.
- يمكن إعطاؤه:
- عن طريق IV bolus بسرعة 2–3 دقائق.
- أو عن طريق IV infusion في 100mL على مدى 30 دقيقة.
- راقب العلامات الحيوية أثناء الحقن: الضغط، معدل النبض، والوعي.
⚖️ جرعات حسب الحالات (Posologie)
- ✅ جرعات منخفضة: 10–40 mg IV حسب شدة المرض.
- 🧩 جرعات عالية في الطوارئ: 30 mg/kg IV ببطء ≥30 دقيقة، يُكرر كل 4–6 ساعات لمدة 48–72 ساعة.
- 💊 نوبات MS أو الذئبة: 500–1000 mg/day IV لعدة أيام (عادة 3–5 أيام).
ℹ️ في الحالات الروتينية (مثل ربو، تحسس بسيط)، الجرعة المعتدلة 20–40 mg IV عادةً كافية ومتبعة بطرق جرعات مخفضة تدريجيًا.
⚠️ التحذيرات والآثار الجانبية (Précautions & effets indésirables)
مثل جميع الكورتيزون، يمكن أن يسبب:
- 😣 اضطراب نفسي: تغيرات المزاج، الأرق، أحياناً ذهان.
- ❤️ زيادة الضغط والسوائل، أحيانا arythmie القلب.
- 🦴 هشاشة العظام، ضعف العضلات، قرحة معدية.
- 🧠 تعب، صداع، دوار.
- 🩺 ارتفاع السكر أو السيلوليت.
🚫 لا تُوقف العلاج فجأة إذا استمر لأكثر من 5 أيام – يجب التخفيض التدريجي لتجنّب العجز الكظري (insuffisance surrénalienne).
🧬 تفاعلات دوائية مهمة (Interactions médicamenteuses)
- ✅ يزيد خطر نزيف إذا تم مع أدوية مضادة للتخثر (Warfarine، Aspirine).
- ✅ يرفع سكر الدم، يجب الحذر عند مرضى السكري.
- ✅ يمكن أن يقلل فعالية اللقاحات الحية.
- ✅ تفاعل محتمل مع مدرات البول، الأدوية المضادة للصرع، ومضادات الفطريات.
🧭 النصائح العملية للممرضين
- ✅ تأكد من التعقيم الكامل قبل الحقن لتحاشي التهاب الأوردة (phlébite).
- 🩺 استخدم قسطرة كبيرة IV (G18–20) للحالات الحرجة.
- 💉 تحقق من ذوبان كامل بعد إعادة التذويب.
- 📋 راقب العلامات الحيوية قبل/خلال/بعد الحقن.
- 📝 دون معلومات كاملة في السجل (وقت، جرعة، ملاحظات).
🧡 خلاصة: Solu‑Medrol هو دواء حيوي في الطوارئ والعلاج السريع. إستخدامه يتطلب معرفة الجرعة، طريقة الإعطاء، وتجنّب الأخطاء لتوفير أفضل رعاية للمريض.
🔁 شارك هذا المقال مع طاقم التمريض، وابق مطلعًا على دروس ومقالات SA7IFAZ لتطوير مهاراتك الطبية 🚀