محلول Gélofusine أو كما يُعرف في بعض المستشفيات بـ Plasma-gel، هو محلول حجمي (Solution de remplissage volémique)، يُستعمل خاصةً في علاج حالات النزيف الحاد أو hypovolémie (نقص الحجم الدموي). هذا المحلول يلعب دور كبير في إنقاذ حياة المرضى، خاصة في أقسام الإنعاش والاستعجالات 🚑.
مم يتكوّن Gélofusine؟ ⚗️
Gélofusine يحتوي على جزيئات gelatine succinylée بنسبة حوالي 4%، في محلول مائي فيه أملاح électrolytes، خاصة الصوديوم والكلور. هذه الجزيئات تعمل كـ colloïdes، يعني عندها قدرة كبيرة على الاحتفاظ بالسائل داخل الأوعية الدموية 💪.
دواعي الاستعمال 🩸
يُستعمل Gélofusine في عدة حالات:
- النزيف الحاد (hémorragie aiguë)، خاصة أثناء العمليات الجراحية الكبرى.
- الحوادث المرورية (traumatismes sévères) مع فقدان الدم الكبير.
- علاج hypovolémie الناتجة عن الحروق أو الإسهال الشديد.
طريقة الإعطاء 💉
يُعطى Gélofusine عبر perfusion intraveineuse (التسريب الوريدي). السرعة والجرعة يحددهما الطبيب حسب حالة المريض:
- في النزيف الحاد: ممكن نعطي 500 مل بسرعة كبيرة.
- لرفع الضغط: نعطيه ببطء أكثر لتجنب التحميل الزائد.
الآثار الجانبية 🚨
رغم فعاليته الكبيرة، Gélofusine يقدر يسبب بعض المضاعفات:
- حساسية مفرطة (réaction anaphylactique)، قد تكون خطيرة جداً.
- تخفيف تركيز عوامل التخثر (dilution des facteurs de coagulation)، مما يزيد خطر النزيف.
- الحكة والطفح الجلدي.
الاحتياطات قبل الاستعمال 🧐
- التأكد من عدم وجود حساسية معروفة ضد الجيلاتين.
- مراقبة الضغط والنبض خلال التسريب.
- الاستعداد للتدخل الفوري في حال ظهور علامات الحساسية.
الفرق بين Gélofusine و المحاليل الأخرى 💧
كثير من الطلبة والممرضين يخلطو بين Gélofusine و cristalloïdes مثل NaCl 0.9% أو Ringer lactate:
- Gélofusine (colloïde): يبقى في الأوعية الدموية مدة أطول، يرفع الضغط بسرعة.
- Cristalloïdes: يخرج بسرعة للفراغ الخلوي، مناسب للترطيب العام.
دور الممرض 👩⚕️👨⚕️
الممرض لازم يكون واعي بدوره خلال إعطاء Gélofusine:
- تحضير المحلول والتأكد من الصلاحية والتعقيم.
- مراقبة العلامات الحيوية كل 5 دقائق في البداية.
- ملاحظة أي تغيرات جلدية أو علامات التحسس.
- التواصل المستمر مع الطبيب.
Gélofusine في الجزائر 🇩🇿
في الجزائر، Gélofusine متوفر في معظم المستشفيات العمومية والخاصة، ويُستخدم كثيراً في غرف العمليات والإنعاش. اسمه التجاري الأكثر استعمالاً هو Gélofusine، لكن بعض الناس يسمّيوه Plasma-gel بالعامية. السعر في المستشفيات العمومية مغطى بالكامل، أما في القطاع الخاص يختلف حسب الاتفاقيات.
أسئلة شائعة ❓
🗣️ هل يقدر نعوّض Gélofusine بالدم؟
لا، Gélofusine يعوّض الحجم فقط، أما الدم يعوّض الكريات الحمراء، الصفائح، وعوامل التخثر.
🗣️ هل يمكن استعماله في الأطفال؟
نعم، لكن بحذر شديد وتحت إشراف طبي مختص في الإنعاش أو طب الأطفال.
🗣️ ما هي المدة التي يبقى فيها المحلول فعال في الجسم؟
Gélofusine يبقى حوالي 2–4 ساعات في الدورة الدموية، ثم يُطرح تدريجياً عن طريق الكلى.
التخزين 🧊
لازم تخزين Gélofusine في درجة حرارة الغرفة (15–25 °C)، بعيد عن الضوء والرطوبة. بعد الفتح، يُستعمل مباشرة، وما ينفعش الاحتفاظ به مفتوحاً.
البدائل المتوفرة 🧪
- Haemaccel (Gelatine polypeptides)
- Voluven (Hydroxyethyl starch)
- Plasmion (Gelatine-based solutions)
دور التغذية والدعم الغذائي 🍲
بعد استقرار الحالة، يجب دعم المريض غذائياً، تعويض البروتينات (Protéines)، والكهارل (Électrolytes) لتحسين الشفاء. ينصح باستخدام مكملات غذائية غنية بالبروتين، واتباع نظام غذائي متوازن.
التقييم والمتابعة 🔄
لازم مراقبة علامات الدورة الدموية (signes de perfusion)، مستوى الوعي، إخراج البول، والتأكد من عدم وجود وذمات أو حمل زائد على القلب.
اختبر معلوماتك! 🎯🤓
💬 ما هو التصنيف الصحيح لـ Gélofusine؟
💬 في حالة حساسية شديدة من Gélofusine، أول إجراء؟
💬 هل Gélofusine يعوّض الكريات الحمراء؟