في عالم التمريض والطب، طريقة إعطاء الدواء مهمة بقدر أهمية نوع الدواء. كاين أدوية وريدية (Médicaments intraveineux) لازم نعطوها ببطء كبير لتفادي مضاعفات خطيرة مثل الصدمة التحسسية (choc anaphylactique)، تهيج الأوردة (irritation veineuse)، أو حتى السكتة القلبية (arrêt cardiaque). 🚨💔
في هذا المقال، راح نتكلم على أشهر الأدوية الوريدية اللي لازم تتعطى ببطء، مع شرح مبسط وحيل عملية للممرضين. ندمج مصطلحات فرنسية باش تتعلمهم وتخليهم يترسخوا في الذاكرة. 💪📚
لماذا نعطي بعض الأدوية ببطء؟ 🤔💉
عند إعطاء الدواء بسرعة، التركيز في الدم يرتفع فجأة، وهذا يسبب:
- سمية مباشرة على القلب أو الجهاز العصبي (toxicité cardiaque ou neurologique).
- تهيج جدار الوريد، مما يسبب phlébite أو التهاب الوريد.
- تغيرات خطيرة في ضغط الدم (hypotension sévère).
💡 هنا تقدر تحط صورة توضيحية لدورة الدواء في الدم.
أشهر الأدوية التي تحتاج إعطاء بطيء 🕰️💊
1️⃣ فانكوميسين (Vancomycine)
مضاد حيوي قوي ضد البكتيريا المقاومة (bactéries résistantes). لازم يعطى ببطء شديد (مدة الإعطاء 60 دقيقة أو أكثر)، لتجنب syndrome de l’homme rouge (متلازمة الرجل الأحمر) وهو طفح جلدي شديد مع هبوط ضغط الدم.
2️⃣ فوروسيميد (Furosémide)
مدر للبول (diurétique) قوي، لازم نعطوه ببطء (على الأقل 1 ملغ/دقيقة)، لتفادي التسمم الأذني (ototoxicité) الذي قد يؤدي إلى فقدان السمع.
3️⃣ كالسيوم غلوكونات (Gluconate de calcium)
يستعمل لعلاج نقص الكالسيوم الحاد (hypocalcémie aiguë)، لازم يعطى ببطء كبير (1 مل/دقيقة تقريباً)، لتفادي مشاكل في القلب.
4️⃣ كلوريد البوتاسيوم (Chlorure de potassium)
مهم في علاج نقص البوتاسيوم (hypokaliémie)، لازم يعطى مخفف وبطيء جداً (أقصى سرعة 10-20 ملغ/ساعة)، لتفادي السكتة القلبية.
5️⃣ المورفين (Morphine)
مسكن قوي (analgésique opioïde)، لازم نعطيه ببطء لتفادي هبوط مفاجئ في الضغط وصعوبة التنفس (dépression respiratoire).
💡 هنا تقدر تحط جدول أو صورة تلخص الأدوية وسرعات الإعطاء.
علامات الخطورة أثناء الإعطاء 🚨
لازم تكون مركز خلال الإعطاء، وتراقب العلامات التالية:
- طفح جلدي مفاجئ أو احمرار عام.
- انخفاض شديد في الضغط (hypotension sévère).
- صعوبة تنفس أو صفير.
- ألم شديد في موقع الحقن.
دور الممرض 👩⚕️👨⚕️
الممرض مسؤول مباشر على طريقة الإعطاء، وتشمل المهام:
- تحضير الدواء بدقة (dilution).
- التأكد من سرعة الإعطاء (vitesse de perfusion).
- مراقبة العلامات الحيوية (TA, FC, FR).
- التواصل الفوري مع الطبيب في حال ظهور أعراض خطيرة.
أهمية التخفيف (Dilution) 🧪
معظم هذه الأدوية لازم تتخفف في محلول ملحي (NaCl 0.9%) أو جلوكوز (G5%) قبل الإعطاء لتقليل التهيج وتحسين التوزيع في الجسم.
💡 هنا تقدر تحط صورة لكيس محلول ملحي وحقنة توضح التخفيف.
حالات حقيقية 🏥
مثلاً، في الاستعجالات، أعطي فوريزيميد بسرعة، المريض حس بدوخة قوية وسقط الضغط تاعو. هنا، لازم توقف الحقن فوراً، وتبدأ علاج الصدمة. هذا مثال حقيقي يوضح خطورة السرعة الزائدة.
خلاصة 📝
الأدوية الوريدية الحساسة تحتاج خبرة ودقة. لازم تعرف السرعة، التخفيف، والمراقبة الدقيقة. تذكّر: "السلامة أولاً" ❤️.
اختبر معلوماتك! 🎯🤓
💬 Vancomycine لازم يعطى خلال؟
💬 Chlorure de potassium لازم يعطى؟
💬 في حالة ظهور طفح جلدي أثناء الإعطاء، ماذا تفعل؟